 |
| Bé Phàng Thị Cháu. |
Điều
đặc biệt là dịch màng tim của trẻ có màu vàng, lẫn nhiều sợi trắng và mảnh, nhìn
như đốt sán. Kết hợp với dấu hiệu bạch cầu trong máu tăng cao, các bác sĩ nghi
ngờ cháu bé bị nhiễm ký sinh trùng. Tiếp tục xét nghiệm dịch màng ngoài tim thì
phát hiện bệnh nhân nhiễm sán lá gan
lớn.
 |
| Dịch màng tim của bệnh nhân sau khi chọc hút. |
Bé
Phàng Thị Cháu được điều trị bằng thuốc diệt ký sinh trùng đặc hiệu kết hợp tiêm
kháng sinh đường tĩnh mạch. Sau 1 tuần, sức khỏe bệnh nhi đã cải thiện rõ rệt,
cháu hết khó thở, siêu âm không còn thấy tràn dịch màng ngoài
tim.
Ths.
BS Nguyễn Văn Lâm, Phó trưởng khoa Truyền nhiễm Bệnh viên Nhi Trung ương cho
biết, (chỉ tính từ đầu năm tới nay hoặc trong 6 tháng đầu năm ?), Khoa đã tiếp
nhận 8 trường hợp trẻ nhiễm ký sinh trùng, trong đó có 4 ca nhiễm sán. Hầu hết
các bệnh nhi nhiễm sán lá gan khi được đưa vào cấp cứu đều đã bị sán xâm nhập
nội tạng, gây tràn dịch màng phổi, áp xe gan, áp xe não. Bé Cháu là trường hợp
đặc biệt bị tràn dịch màng tim do nhiễm
sán.
Bệnh
sán lá gan
lớn
Bác
sĩ Nguyễn Văn Lâm cho biết, sán lá gan lớn là loại sán có kích thước 3-4 cm x
1cm (?). Người bệnh thường nhiễm sán do không tuân thủ vệ sinh an toàn thực
phẩm: ăn thức ăn tái, nội tạng động vật nhiễm sán chưa được nấu chín, uống nước
lã…. Sau khi đi vào cơ thể người, sán ký sinh trong gan mật, trường hợp bất
thường sán có thể ký sinh trong cơ, dưới da (ký sinh lạc chỗ).
Tùy
vào số lượng sán và vị trí ký sinh trùng khu trú mà bệnh nhân nhiễm sán có những
biểu hiện điển hình hoặc không điển hình.
Triệu
chứng toàn
thân
-
Mệt mỏi, biếng ăn, gầy
sút.
-
Sốt: sốt thất thường, có thể sốt cao, rét run hoặc sốt chỉ thoáng qua rồi tự
hết, đôi khi sốt kéo
dài.
-
Thiếu máu: da xanh, niêm mạc nhợt gặp ở các trường hợp nhiễm kéo dài đặc biệt ở
trẻ em.
Triệu
chứng tiêu
hoá
-
Đau bụng: đau vùng hạ sườn phải lan về phía sau hoặc vùng thượng vị-mũi ức. Tính
chất đau không đặc hiệu, có thể đau âm ỉ, đôi khi dữ dội, cũng có trường hợp
không đau
bụng.
-
Bệnh nhân có cảm giác đầy bụng khó tiêu, rối loạn tiêu hoá, buồn
nôn.
-
Một số bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng của các biến chứng như tắc mật, viêm
đường mật, viêm tụy cấp, xuất huyết tiêu hoá...
Các
bác sĩ khuyến cáo để đề phòng mắc bệnh do ký sinh trùng, gia đình cần tuân thủ
vệ sinh ăn uống: không ăn sống các loại rau mọc dưới nước, không uống nước lã.
Trong trường hợp thấy trẻ có biểu hiện mệt mỏi, gầy yếu, vàng da, rối loạn tiêu
hóa kéo dài, nên đưa con đến cơ sở khám chữa bệnh để được chẩn đoán và điều trị
kịp thời, tránh những hậu quả đáng tiếc do nhiễm sán gây
ra.
Lê
Mai
*
Tên bệnh nhi đã được thay đổi
EmoticonEmoticon