Dậy
thì sớm trung ương (CPP-central precocious puberty) là sự xuất hiện những biểu hiện về thể chất và
hoóc môn của tuổi dậy thì ở lứa tuổi sớm hơn bình thường (dưới
8 tuổi ở trẻ gái và dưới 9 tuổi ở trẻ trai), do sự hoạt hóa trung tâm dậy thì gây ra tình
trạng kích
thích sớm toàn bộ trục hạ đồi - tuyến yên - tuyến sinh
dục. Bệnh thường gặp ở trẻ gái, hơn 90% là vô căn.
Dấu hiệu của dậy thì sớm trung
ương
- Trẻ
trai:
+ Tăng thể tích tinh hoàn >
4ml
+ Lông mu có thể có hoặc
không
+ Tăng kích thước dương vật/ thay đổi bìu (đỏ,
mỏng) thường khoảng 1 năm sau khi có tăng kích thước tinh hoàn
+ Tăng chiều cao so với tuổi, mụn trứng cá,
thay đổi giọng nói
- Trẻ
gái:
+ Tuyến vú phát
triển
+ Có thể có lông mu, mụn trứng cá, kinh nguyệt,
dịch nhầy âm
đạo.
+ Tăng chiều cao so với tuổi.
Nguyên nhân
-
Đa số là vô căn: chiếm 90%, đến 25% có tính gia đình (di truyền trội,
nhiễm sắc thể thường)
-
Những bất thường thần kinh trung ương bao gồm:
- Hamartomas vùng hạ đồi
- Khối u: u tế bào hình sao,u thần kinh đệm, u
tế bào mầm tiết HCG
- Tổn thương thần kinh mắc phải do viêm nhiễm,
phẩu thuật, chấn thương, xạ trị hoặc ápxe
- Bất thường bẩm sinh: não úng thủy, nang màng
nhện, nang trên hố yên.
TS Bùi Phương
Thảo
Phó trưởng khoa Nội tiết - Chuyển hóa - Di
truyền
EmoticonEmoticon